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Enjeux

Offensive antifraude

L’Assurance maladie n’a cessé d’améliorer ses capacités de détection et de blocage des fraudes. Le sixième projet de loi antifraudes en huit ans, qui vient d’être validé par le Conseil constitutionnel, devrait lui permettre de mieux les prévenir et les recouvrer. Au prix, cependant, d’une levée encadrée du secret médical.

Par Mélanie Mazière

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19 juin 2026

Paru dans le n°1381 - Juin 2026
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© Adobestock_Berkay08

Nous attendons des mesures pour que la traque aux fraudeurs se fasse dans le respect du secret médical.

Philippe Besset

Président de la FSPF

Nous testons des outils intégrant l’IA pour détecter les fausses ordonnances mais, à ce jour, le pharmacien reste le plus efficace.

Marc Scholler

Directeur délégué de l’audit, des finances et de la lutte contre les fraudes à la Cnam

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