Tiers payant : une nouvelle convention avec Prévifrance

La FSPF et Prévifrance viennent de conclure une convention nationale de délégation de paiement des dépenses pharmaceutiques intégrant le dispositif Visiodroit. Comme l’explique le communiqué de la FSPF, « cette norme de télé-mise à jour offre la possibilité au pharmacien de consulter et de mettre à jour les droits numériques du patient avant de pratiquer le tiers payant ». Or cette étape est essentielle puisque les officinaux s’expo­sent à un risque de refus de paiement s’ils s’appuient sur les dates de fin de droits indiqués sur la version papier des cartes d’adhérent aux mutuelles. Le risque est d’ailleurs majoré depuis la mise en place de la possibilité de résiliation infra-annuelle des garanties. Le recours à Visiodroit ramène, lui, les rejets de paiement à un niveau inférieur à 0,5 %.

Des délais de paiement garantis

Dans le cas de l’utilisation du dispositif et afin d’en promouvoir l’adoption rapide par les pharmaciens, Prévifrance s’est engagé à garantir les délais de traitement des ­factures accréditées dans les 48 heures qui suivent le jour de réception de la facture, ce qui se traduit par un délai de paiement conventionnel de trois jours ouvrés. En revanche, si l’équipe n’a pas contrôlé l’existence et les conditions des droits à dispense d’avance de frais de ­l’assuré, Prévifrance ne sera pas tenu au paiement.

En pratique

Pour mémoire, le numéro de télétransmission de Prévifrance est le 31906126. Les pharmaciens utilisant déjà Visiodroit avec Prévifrance bénéficient de la garantie de paiement dès lors qu’ils procèdent à une consultation et à une mise à jour des droits numériques. Ceux qui ne sont pas encore utilisateurs mais qui souhaiteraient le devenir doivent se rapprocher de leur éditeur de logiciel et demander à bénéficier de cette norme gratuite : tous les logiciels de gestion d’officine sont en capacité de communiquer avec les serveurs de Prévifrance.